山口県,防府市,脳神経外科,頭痛,めまい,耳鳴り,しびれ,物忘れ

多彩な頭痛の性状や原因があります。
診察ではまず以下に大別して考え、以後の診療（検査・治療）を行っています。

一次性　　原因疾患の不明な慢性経過の頭痛（多くは6か月以上）

二次性　　特定の原因～関連疾患の明らかな頭痛（急性経過が多い）

二次性頭痛の原因には生命に関係する疾患（くも膜下出血・髄膜炎・頭蓋内血管解離等）がありますので、特に急性経過の場合には注意され早めに相談されてください。
なお一次性の場合も初発時（初めての発生時）には今後の対応（対処）を決めておくためにも一度は相談されてください。

次に当クリニックで比較的よく経験する頭痛症状と考えられる診断を提示します。

ズキズキ脈をうつ感じ（拍動性）

• 突発性（突然に）
  くも膜下出血・頭蓋内血管解離
• 急性（比較的急に）
  片頭痛（偏頭痛）・群発頭痛・感染性（髄膜炎・感冒）

重い～しめつける感じ（鈍痛・絞扼性）

• 日中起床時（特に午後以降・間欠的に）
  緊張型頭痛・頚原性頭痛
• 日中起床時（起床時から・持続性に）
  精神疾患関連（不安障害・うつ病等）、睡眠時無呼吸性頭痛（睡眠時無呼吸症候群）
• 夜間臥床時（特に早朝）
  脳腫瘍・慢性硬膜下血腫
  （注）進行増悪すると徐々に拍動性に変化します。

頭部・顔面の表面がきりっと鋭い感じ（神経痛的・疼痛）

• 頻発持続的　副鼻腔炎
  頭痛部位は炎症副鼻腔部位で決まる。
  ・頬部・上顎部（歯痛的）・眼窩部　 上顎洞
  ・鼻根部・内眼角部　　　　　　　　篩骨蜂巣部
  ・前額・前頭部　　　　　　　　　　前頭洞
  ・後頸部　　　　　　　　　　　　蝶形骨洞
• 頻発間欠的
  片側顔面　　　　　　三叉神経痛
  後頭部（多くは片側）　後頭神経痛
  帯状疱疹関連（急性帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛）

注意したい頭痛

• 薬物乱用頭痛